ZGODA RODZICÓW / OPIEKUNÓW PRAWNYCH
Ja …........................................................................................................................................................
( imię i nazwisko, rodzica/opiekuna prawnego)
telefon kontaktowy …........................................................
jako rodzic/opiekun prawny* wyrażam zgodę na udział mojego/jej* syna/córki/podopiecznego*
…............................................................................................................................................................
(imię i nazwisko syna/córki/podopiecznego)
w XIII Pieszym Maratonie Niepodległości organizowanym przez ZHP XV „Błękitny” Szczep
Drużyn Środowiskowych w Radomsku, który odbędzie się w dniach 07 -8 listopada 2025 r. w
Radomsku i jego okolicach i oświadczam, że:
- zapoznałem się z regulaminem Maratonu, zrozumiałem i zobowiązuję się w imieniu
mojego/jej* syna /córki/ podopiecznego* do jego przestrzegania (regulamin Maratonu
dostępny na stronie internetowe www.maratonniepodleglosci.pl)
- znany jest mi stan zdrowia mojego/jej* syna/córki/ podopiecznego i brak jest
przeciwwskazań medycznych do jego/jej* udziału w Maratonie
…....................................... …...........................................................................
(Data) (miejscowość)
(czytelny podpis rodzica lub opiekuna prawnego)
- - niepotrzebne skreślić
admin, 2025-09-16 18:29:11
